安装了起搏器的病友请注意:江西省人民医院心内科定于每周一,三,五上午在医院北20楼(结构性心脏病、起搏器病区)行起搏器程控,节假日除外,请相互转告,谢谢!如有不清楚的情况,可以在平台上跟我预约!
各位病友早上好,因近期有几个患者自己把药停了,而有的患者到了时间又没有停药,导致一些不必要的麻烦,所以我建议各位放了支架和诊断冠心病的病友一定要按照我当时交待的情况,术后1、3、6及1年时到医院复查,并把结果发给我看或找我复查,再调整药物哦!祝大家永远健健康康!
各位患友您好,端午马上来临,祝福您和您的家人端午安康!端午假期是旅游高峰期,大家出游一定要注意安全!放假期间我在好大夫的咨询依旧畅通,期间若有病情需要,可以选择我的家庭医生服务:无咨询次数的限制,沟通更充分,费用也更经济,及时在这里联系我,我为大家的健康保驾护航!
1、起搏器植入术后,在半年以内植入起搏器侧的前臂不宜大幅度活动(一般活动没有问题),但可在小范围内活动以防止血栓的形成,尤其是老年患者。也不要总是抚摸起搏器的部位,曾有神经质的患者经常抚弄埋藏在胸前皮肤内的起搏器,使得起搏器成为转盘把电极导线旋转、脱位,引起起搏器功能障碍(称为旋弄综合征)。 2、起搏器植入术后,局部伤口一般会用小沙袋压迫4~6小时,24小时后医生会换药并观察伤口的情况。由于起搏器植入术的创伤比较小,因此一般术后疼痛并不明显,也有较少的患者需要使用镇痛药物,影响睡眠时也可临时应用安定类药物。一般来说术后即可下地活动,并不要求卧床休息。临时起搏器由于电极导线是漂浮在心腔内,需要左侧卧位,因为右侧卧位有可能因重力作用而使电极导线脱出,出现感知和/或起搏功能不良;而永久起搏器的电极导线的头端是固定在心肌上的,体位不会产生什么不良影响。 3、术后饮食也在手术后即刻恢复正常,不需要特殊限制饮食,但应以清淡易消化。 4、由于起搏器的参数设置是采用干簧片开关,因此,应当避免磁铁靠近起搏器部位,例如收音机、磁化杯等。手机也不要放在埋藏起搏器那侧的胸前口袋中,打电话时也尽量用对侧手和耳朵收听,手机距离起搏器至少在15厘米以外。植入起搏器后,大部分理疗仪器的项目也要避免,如必须使用电刀、电凝,请使用双极方式,并把起搏器程控为双极感知、VOO或DOO模式,加强心电监测,并于术后尽快调整回原来的起搏方式。 5、出院以后应注意哪些问题呢? 植入起搏器后一段时间,一般在一个月左右来门诊复查时,医生会给你一个卡片,相当于起搏器的身份证,应当妥善保存,最好复印一个备份、以防丢失。卡上会登记你植入的起搏器的型号、起搏器工作的保年限、植入起搏器医院和医生的姓名等信息。无论你走到那个城市,只要携带此卡,各个医院的起搏器随访医生都会明白你安装的起搏器的类型和主要信息,可通过遥测了解你起搏器的情况。在乘坐飞机时应携带此卡,因为你体内的起搏器在通过安检门的时候会报警,因此过安检时出示此卡片可避免安检人员用探头靠近你的起搏器,减少一些不必要的麻烦。 6、起搏器属于高度精密的仪器,每一平方厘米的电路上约有5000余个元器件,尽管出厂前已经严密测试,仍需定期检查其是否正常地运转、以及其工作方式是否符合您的个性化治疗需要。这是一项非常重要的工作,千万忽视不得。 7、在起搏器植入时,医生会根据您的情况设置程控参数。而您个人的情况及病情可能会随时间推移而变化,因此需要定期去门诊随访,以程控调节您的起搏器,适应您的个性化需要。 8、随访内容包括:体格检查、心电图、体外程控起搏器参数。必要时还需做动态心电图、超声心动图及胸片等检查。一般建议在出院后第一个月随访一次,第二个月至半年每2-3个月随访一次。半年后至起搏器预期寿命终止前半年可每半年至1年随访一次。以后缩短为每2-3个月一次,甚至每个月随访一次。发现电池接近耗竭时应及时住院更换。随访过程中发现问题应缩短随访间期。
经常接到患者或其家属打来电话,主要是询问药怎么吃?吃多久?生活中要注意哪些问题?为此,我特意发表这篇小文章,希望能帮助大家: 1、由于每天接触的病人较多,您一个电话打来说是某某某,我可能不知道您是哪位了,您的病情我自然也不清楚了,所以,希望大家在出院后及时把出院小结拍照传送到聊天中,我就可以及时了解您的病情,给您更合理的联系。 2、术后注意休息,避免感冒、避免情绪激动,低盐、低脂饮食,少食多餐并保持大便通畅。最重要的是要戒烟限酒,改善不良生活习惯。 3、支架植入后,氯吡格雷、阿司匹林或替格瑞洛、阿司匹林至少联合使用12个月,阿司匹林建议长期服用,服用期间注意观察皮肤有无出血点、牙龈有无出血点及大便有无带血,如有异常及时就诊; 4、他汀类药物也建议长期服用,因他汀类药物有肝脏损害、肌溶解等副作用,服药期间应定期检查肝脏功能、肌酶,建议出院1个月、3个月、半年、1年复查肝功能、肌酶及血脂,如出现明显肌肉酸痛或者乏力及时就医;低密度脂蛋白(LDL)在1.8mml/L以下,才算达标; 4、倍他乐克如无禁忌症也建议长期服用,减慢心率、减轻心肌耗氧,达标心率为55-60次/分; 5、急性心肌梗死患者应在术后1个月、3个月、半年、1年复查心脏彩超,以了解心脏功能变化及心腔有无附壁血栓。 6、支架术后的病人我们科里有个《服药指南》本,大家拿到后仔细阅读,有问题。
妊娠高血压的发病原因尚不明确,它的病理基础是孕妇全身小动脉的痉挛,怀疑和以下因素有关:1.免疫因素;2.营养物质的缺乏;3.孕妇年龄;4.胎儿过大;5.胎盘因素:分泌一些物质引起孕妇血管的痉挛。预防主要有一下措施: 1、注意休息和营养,心情要舒畅,精神要放松,减少不必要的压力;饮食要低盐、低脂,保证蛋白质和维生素及叶酸的摄入。 2、平日注意血压及体重的变化,当自己是高危险人群时(如:自己或家族有高血压、糖尿病、肾脏病、妊娠高血压之病史等),最好每日测量血压并做纪录,以了解自己血压的变化. 如有不正常的情况应就医检查。 3、保持生活规律,保证足够的睡眠及休息,争取每天卧床10小时以上,平日卧床时可采左侧卧位,以增加胎盘及全身器官的血流,以增进血液循环,改善肾脏供血条件,增加排尿量、使血压下降,有利于改善胎盘功能。另外,避免站立太久, 睡觉时可将腿垫高。. 4、怀孕后要定期产检,做肾脏B 超、尿常规等检查,随时了解自己的身体状况及宝宝的情况,当有不舒服的症状产生时应及时告知医师。并要定期监测体重,注意水肿、头痛等症状。并及时纠正异常情况,如发现贫血,要及时补充铁质;若发现下肢浮肿,要增加卧床时间,把脚抬高休息;血压偏高时要按时服药。 5、对於前一胎曾经有子痫前兆或子痫症的孕妇,要经医师评估后,视病情服用预防性的药物,预防妊娠高血压的发生,但不表示每位孕妇都适用,要经过医师的诊视才可服用。对曾患有肾炎、高血压等疾病以及上次怀孕有过妊娠高血压综合征的孕妇要在医生指导下进行重点监护。 6、即使患了妊高征,也不必担心,只要定期做产前检查,及早治疗,好好休息,病情多半可以得到控制并好转。
江西省人民医院心内科刘燕锋主任给各位朋友拜年啦!祝您及家人新春快乐!幸福安康!鸡年大吉!
各位患者您好,我是你们的主治医生刘燕锋,希望你们一切都安好!在今后的工作和生活中,如果有用得到我的地方,可以跟我留言,我会尽一切的可能帮助你们,但有几个小小的要求,希望你们能做好:第一:在你自己或你的家人治疗出院后,希望把患者的信息填写完整,并把出院小结上的诊断如实的填写,方便你以后的随访;第二:大家如有什么建议,或是我们需要改进的地方,也可以给我留言!最后祝你身体健康,天天开心!